कोलोरेक्टल कैंसर /Colorectal Cancer के कारण क्या हैं? Causes of Colorectal Cancer?
शोधकर्ताओं ने कई कारक पाए हैं जो व्यक्ति को कोलोरेक्टल कैंसर /Colorectal Cancer के खतरे को बढ़ा सकते हैं, लेकिन यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि ये सभी कारक इस कैंसर / cancer का कारण कैसे बन सकते हैं।
कैंसर / cancer हमारी कोशिकाओं के अंदर डीएनए में परिवर्तन के कारण होता है। डीएनए हमारी कोशिकाओं में वह रसायन है जो हमारे जीन को बनाता है, जो हमारे कोशिकाओं के कार्य को नियंत्रित करता है। हम आमतौर पर अपने माता-पिता की तरह दिखते हैं क्योंकि वे हमारे डीएनए का स्रोत हैं। लेकिन डीएनए हमें देखने के तरीके से अधिक प्रभावित करता है।
कुछ जीन नियंत्रण में मदद करते हैं जब हमारी कोशिकाएं बढ़ती हैं, नई कोशिकाओं में विभाजित होती हैं, और मर जाती हैं:
कुछ जीन जो कोशिकाओं को बढ़ने, विभाजित करने और जीवित रहने में मदद करते हैं, उन्हें ओंकोजीन कहा जाता है।
जीन जो कोशिका विभाजन को नियंत्रण में रखने में मदद करते हैं या कोशिकाओं को सही समय पर मरने का कारण बनते हैं उन्हें ट्यूमर सप्रेसर जीन कहते हैं।
कैंसर डीएनए म्यूटेशन (परिवर्तन) के कारण हो सकता है जो ऑन्कोजेन्स को चालू करते हैं या ट्यूमर दबाने वाले जीन को बंद करते हैं। इससे कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं। कई अलग-अलग जीनों में परिवर्तन आमतौर पर कोलोरेक्टल कैंसर /Colorectal Cancer का कारण बनता है।
अंतर्निहित जीन उत्परिवर्तन / Inherited gene mutations
कुछ डीएनए म्यूटेशन परिवारों में पारित किए जा सकते हैं और एक व्यक्ति के सभी कोशिकाओं में पाए जाते हैं। इन्हें वंशानुगत उत्परिवर्तन कहा जाता है। कोलोरेक्टल कैंसर /Colorectal Cancer का एक बहुत छोटा हिस्सा वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन के कारण होता है। इन डीएनए परिवर्तनों में से कई और कोशिकाओं के विकास पर उनके प्रभाव अब ज्ञात हैं। उदाहरण के लिए:
फेमिलियल एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी), एटैन्यूएटेड एफएपी (एएफएपी), और गार्डनर सिंड्रोम /Familial adenomatous polyposis (FAP), attenuated FAP (AFAP), and Gardner syndrome एपीसी जीन में विरासत में मिले परिवर्तनों के कारण होते हैं। एपीसी जीन एक ट्यूमर शमन जीन है; यह सामान्य रूप से कोशिका वृद्धि को रोककर रखने में मदद करता है। एपीसी जीन में विरासत में परिवर्तन के साथ लोगों में, कोशिका वृद्धि पर यह “ब्रेक” बंद हो जाता है, जिससे बृहदान्त्र /colon में सैकड़ों पॉलीप्स बनते हैं। समय के साथ, कैंसर / cancer लगभग हमेशा इन पॉलीप्स में से एक या अधिक में विकसित होता है ।
लिंच सिंड्रोम (वंशानुगत गैर-पॉलीपोसिस कोलन कैंसर, या एचएनपीसीसी) / Lynch syndrome (hereditary non-polyposis colon cancer, or HNPCC) जीन में परिवर्तन के कारण होता है जो सामान्य रूप से एक कोशिका की मरम्मत करने में क्षतिग्रस्त डीएनए की मदद करते हैं। MLH1, MSH2, MLH3, MSH6, PMS1, और PMS2 जैसे डीएनए रिपेयर एंजाइम जीनों में से एक में उत्परिवर्तन डीएनए त्रुटियों को अनफिक्स करने की अनुमति दे सकता है। ये त्रुटियां कभी-कभी वृद्धि-विनियमन जीन को प्रभावित करती हैं, जिससे कैंसर / cancer का विकास हो सकता है।
Peutz-Jeghers syndrome STK11 (LKB1) जीन में एक ट्यूमर दमन जीन में परिवर्तन के कारण होता है।
MYH- संबंधित पॉलीपोसिस (MAP) / MYH-associated polyposis (MAP) MYH जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है, जो सेल “प्रूफरीड्स” में शामिल होता है या डीएनए की जांच करता है और कोशिकाओं के विभाजित होने पर त्रुटियों को ठीक करता है।
विशेष आनुवांशिक परीक्षण इन विरासत वाले सिंडोमों से जुड़े जीन उत्परिवर्तन का पता लगा सकते हैं। यदि आपके पास कोलोरेक्टल पॉलीप्स या कैंसर / cancer या इन सिंड्रोम से जुड़े अन्य लक्षणों का पारिवारिक इतिहास है, तो आप अपने डॉक्टर से आनुवांशिक परामर्श और आनुवंशिक परीक्षण के बारे में पूछना चाह सकते हैं। कैंसर सोसायटी किसी भी आनुवंशिक परीक्षण से पहले एक योग्य कैंसर / cancer आनुवंशिकी पेशेवर के साथ आनुवंशिक परीक्षण पर चर्चा करने की सलाह देती है। इस पर अधिक जानकारी के लिए, कैंसर / cancer के लिए आनुवंशिक परीक्षण को समझना और कैंसर / cancer के लिए आनुवंशिक परीक्षण के दौरान क्या होता है?
एक्वायर्ड जीन म्यूटेशन / Acquired gene mutations
अधिकांश जीन म्यूटेशन जो कैंसर / cancer को जन्म देते हैं, वे म्यूटेशन प्राप्त कर लेते हैं। वे एक व्यक्ति के जीवनकाल के दौरान होते हैं और उनके बच्चों को नहीं दिए जाते हैं। ये डीएनए परिवर्तन केवल उन कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं जो मूल उत्परिवर्तित कोशिका से आती हैं।
कोलोरेक्टल कैंसर /Colorectal Cancer के अधिकांश मामलों में, डीएनए में होने वाले म्यूटेशनों को विरासत में प्राप्त होने के बजाय किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान प्राप्त किया जाता है। कुछ जोखिम कारक शायद इन अधिग्रहीत उत्परिवर्तन को पैदा करने में भूमिका निभाते हैं, लेकिन अभी तक यह ज्ञात नहीं है कि उनमें से अधिकांश क्या कारण हैं।
ऐसा प्रतीत नहीं होता है कि कोलोरेक्टल कैंसर /Colorectal Cancer के लिए एक ही आनुवंशिक मार्ग है जो सभी मामलों में एक जैसा है। कई मामलों में, एपीसी जीन में पहला उत्परिवर्तन होता है। यह सेल के विकास पर इस “ब्रेक” के नुकसान के कारण कोलोरेक्टल कोशिकाओं की वृद्धि का कारण बनता है। आगे उत्परिवर्तन अन्य जीनों में हो सकता है, जो कोशिकाओं को बढ़ने और अनियंत्रित रूप से फैलने का कारण बन सकता है। अन्य जीन जो अभी तक ज्ञात नहीं हैं, संभवतः शामिल हैं।
